地黄寡糖抗糖尿病药理作用及机制研究回顾

现代医学对糖代谢的过程及其调节机制已较明确，并正在走向深入。糖代谢是机体自稳机能(homoostasis)的一个重要方面，Besedovsky等(1977)以神经内分泌系统与免疫系统之间的相互作用及其物质基础为依据，提出了“神经内分泌免疫调节”(neuroenctocrine-immuno-modulation，NIM)网络学说，这个学说的实质是机体神经系统、内分泌系统与免疫系统之间具有共     

SHEL模式用于全自动单剂量口服摆药机安全管理中差错分析

目的通过SHEL(soft hard environment litigant)模式对药房自动化设备与传统药品管理模式相结合存在的问题进行分析并加以改进,减少全自动口服摆药机药品发放差错,加强药品管理,提高用药安全。方法回顾性分析医院2011年12月至2013年11月住院部药房全自动口服摆药机单剂量发放药品的差错68例,针对全自动单剂量口服摆药机药品发放差错的因素进行分类,应用SHEL模式综合评价药品发放差错的原因,提出相关改进措施。结果 SHEL模式对全自动单剂量口服摆药机药品发放差错的因素进行分析并改进后,住院药房药品发放差错数发生率降低了78.57%(χ2=8.526,P=0.036),提高了药品安全管理。结论运用SHEL模式能明确全自动单剂量口服摆药机安全管理中的缺陷,找出解决方案,提高药房自动化管理水平。     

关于中医新型师承教育模式的探讨

本文在分析传统师承教育现状及缺陷的基础上,提出建立中医新型师承教育的必要性,并从特色教学和教学质量控制两个方面六个环节来探讨中医新型师承教育建立的原则和关键点。     

黄连解毒汤对快速老化小鼠皮层基因表达的影响

目的研究黄连解毒汤（HL）对快速老化小鼠亚系SAMP8皮层差异表达基因的影响，揭示HL对认知功能障碍的改善作用的分子机制。方法应用快速老化小鼠亚系SAMP8和SAMR1海马差异表达eDNA芯片，比较了以石杉碱甲或HL处理的SAMP8皮层基因表达谱，以及HL的药物反应基因，同时采用实时荧光定量PCR技术对芯片结果进行了验证。结果HL对SAMP8皮层基因表达具有明显的调节作用。差异表达基因有信号转导基因Dusp12，Rps6ka1，Rab26，Tat2，Phb，Syde1，Def8，Ihpk1，Pik3e2a，蛋白质代谢相关基因Tte3，Amfr，Prr6，核酸代谢基因Fhit，Itm2e，Cstf2t，能量代谢基因Stub1，Uqer，Nsf，免疫反应相关基因Clqb，转录调节基因D1ertd161e，细胞生长相关基因Ngm，Dip3b，Acrbp，递质转运相关基因skl7a7，神经系统发育相关基因Trim3，神经胶质细胞分化相关基因Tspan2，电子传递相关基因mt-Col，以及15个功能未知基因。结论HL可能是通过调节信号转导、突触传递、蛋白质和能量代谢、细胞增殖分化等途径发挥认知功能改善作用的；研究中发现的HL的药物反应基因可能是改善学习记忆的潜在靶标。     

藻酸双酯钠联合丹参治疗肾病综合征20例

原发性肾病综合征患者20例,男12例,女8例,年龄34±8岁。其中Ⅰ型4例,Ⅱ型16例,肾功能异常者12例。应用藻酸双酯钠0.1～0.2g 联合复方丹参注射液20ml 静滴,每日一次,14～21天为一疗程,共2个疗程。结果:完全缓解8例(40%),显效4例,好转6例。12例肾功能异常者有10例(83.3%)不同程度改善。说明二者联合对本病治疗有较好疗效。且该药价廉易得,无严重不良反应。     

肝素、多巴胺与酚妥拉明联合治疗重症肺心病24例

重症肺心病21例,男16例,女8例,年龄61～82(65±3)岁.其中合并肾功能不全18例,合并浅昏迷6例.应用肝素钠(H)100mg,多巴胺(D)20mg,酚妥拉明(P)5mg联合静滴,8～12滴/分,每日1次,7天1个疗程.结果:显效19例,有效3例,说明三者合用对重症肺心病疗效显著,且无明显副作用.     

老年冠心病患者外周血T、B淋巴细胞亚群的变化

本文报告34例老年冠心病患者应用抗人T、B淋巴细胞单克隆抗体检测外周血单个核细胞(PBMC)中T、B淋巴细胞亚群的变化,同时测定血清IgG、IgA、IgM、C_3及Fn含量,并与28例老人进行对比。结果表明,老年冠心病患者CD~(1/3)、CD~(1/4)、CD~(1/8)细胞均比对照组减少;而CD~(1/4)/CD~(1/8)比值增高,CD~(1/20)、SmIgG~ 阳性细胞增多。老年冠心病患者血清IgG明显高于对照组,而IgA、IgM无差异;补体C_3高于对照组,Fn则低于对照组。上述结果提示老年冠心病患者存在明显的免疫异常。免疫也与衰老、冠心病的发病有密切关系。本文还讨论了免疫损伤对冠心病发病的作用。     

椎间隙感染后椎间盘组织及生化成分改变与椎间盘弥散功能的相关研究

目的研究兔椎间隙感染后不同时间点,椎体软骨终板及髓核组织学改变、生物化学成分变化与椎间盘弥散功能改变的相关性。方法取新西兰兔60只,制作椎间隙感染模型。在术后1、2、4、8、12周,每次随机取椎间隙感染模型兔各8只、对照组兔4只。采用HE染色观察软骨终板组织形态学,免疫组化测定软骨终板下血管内皮生长因子(VEGF)表达,RT-PCR测定髓核组织中Ⅱ型胶原蛋白、aggrecan蛋白mRNA表达,连续动态增强MRI检测椎间盘弥散功能。结果椎间隙感染后,软骨终板上出现新生毛细血管,VEGF表达逐渐增多,髓核组织内蛋白多糖及Ⅱ型胶原含量减少,软骨终板弥散功能逐渐增强;感染后4周时,新生毛细血管达到最多,VEGF表达最多,弥散功能达到最佳,4周后逐渐减少,在感染后4周时,蛋白多糖及Ⅱ型胶原破坏达到最强,4周后基质破坏有所修复。软骨终板VEGF表达与椎间盘弥散功能呈正相关关系(r=0.704,P=0.000);蛋白多糖mRNA表达与椎间盘弥散功能呈负相关关系(r=-0.480,P=0.000)。结论椎间隙感染后椎间盘弥散功能处于一个动态变化中,在感染后4周时弥散功能达到最佳。椎间隙感染后软骨终板VEGF表达与椎间盘弥散功能呈正相关关系,髓核中蛋白多糖mRNA表达与椎间盘弥散功能呈负相关关系。     

染色体变异、畸变与男性生殖激素水平和精子生成的关系

目的：探讨染色体变异、畸变与男性生殖激素水平和精子生成的关系。方法对147例男性不育和复发性流产患者进行染色体核型、生殖激素和精液分析,并对其结果进行对比分析。结果染色体畸变组血清 FSH、LH 水平和无精子症发生率分别高于染色体变异组和正常组（P ＜0.05,P ＜0.01）,血清 T 水平显著低于染色体变异组和正常组（P ＜0.05）。Y 染色体变异组血清 FSH 水平和少精子症发生率显著高于常染色体变异组（P ＜0.05）,两组无精子症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。性染色体畸变组血清 FSH、LH 水平和无精子症发生率显著高于常染色体畸变组（P ＜0.05）,血清 T 水平显著低于常染色体畸变组（P ＜0.05）。结论染色体变异、畸变与生殖激素紊乱和生精功能障碍密切相关,性染色体变异和畸变导致男性血清 FSH、LH水平显著升高、T 水平显著降低可能是导致少精子症和无精子症的发病机制之一。     

结核感染者外周血CD4^＋T淋巴细胞亚群的检测及其意义

目的探讨结核感染者外周血CD4＋T淋巴细胞亚群的检测及其临床意义。方法采用结核感染T淋巴细胞斑点试验（T-SPOT.TB）技术筛选结核患者与非结核患者各40例。采用流式细胞术检测其体内T淋巴细胞亚群,即调节性T淋巴细胞（Treg）与辅助性T淋巴细胞（TH）。结果结核组患者Treg细胞百分比明显高于对照组,TH1细胞百分比及TH1/TH2比值明显低于对照组（P〈0.05）。两组TH1细胞百分比的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论结核感染者外周血Treg细胞数量上升,TH1细胞数量及TH1/TH2比例下降,机体免疫力的下降可能是结核感染的重要原因之一。